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2019년_3월호_데노간주 Denogan inj 2019.03.06 27,589데노간주 Denogan inj.
ㆍ성분 및 함량 : Propacetamol HCl 1g/V
ㆍ성상 : 백색 또는 거의 백색분말이 들어있는 갈색 바이알
ㆍ적응증 : 외과 수술 후 통증 또는 발열의 단기간 치료
1 | 작용기전
1) Paracetamol(acetaminophen)의 prodrug로 진통∙해열작용
2) Propacetamol 1g ≒ acetaminophen 500mg
2 | 용법 및 용량
1) 성인 : 1회 1~2g 4시간 간격으로 2~4회 IM, IV, IV inf. 투여 (Max. 8g/D)
2) 중증 신장애 환자(CrCl 10ml/min이하) : 투여간격 최소 8시간
3 | 이상반응 (빈도미확립)
- 저혈압, 어지러움, 쇠약, 통증, 구토, 혈소판감소증, 간독성, 과민반응, 주사부위통증
4 | 금기
1) 간부전 환자, 중증 용혈성 빈혈환자
2) 임신 초기의 임부 (FDA Pregnancy Category C)
3) 소아 : 안전성 미확립
5 | 주의
1) 만성 알코올 중독 환자, 항전간제 복용 환자, 탈수 환자, 만성 영양실조(간 glutathione의 낮은 보유량) 환자
2) 임신 중기 및 말기 임부, 수유부 : 신중투여
3) 과량(10g 이상) 투여 시, 10시간 이내 N-acetylcysteine IV 또는 PO 투여
6 | 상호작용
1) 간효소 유도약물 (barbital계, carbamazepine, hydantoin계, rifampin, sulfinpyrazone 등) : 과량, 장기간 병용 시 간독성 유발 가능
2) Zidovudine : 혈액학적 독성 증가
3) 알코올 : 만성적으로 과량 섭취 시 독성 증가 가능
7 | 취급상 주의
1) 취급 시 보호장갑 착용(∵접촉성 피부염 유발 위험)
2) 재구성 : 주사용 증류수 사용, 1~2분 이내 투여 및 희석 권장
3) 희석 : IV inf.시 5DW 혹은 NS 125ml에 희석 후 15분간 투여
4) 재구성 및 희석 후 침전물 생성 시 투여 금지
참고 | 원내 비마약성 진통제 (주사제) -------------------------------------------------------------------------- Ref┃CMC 의약품집, ezdrug
분류
해열진통제
NSAIDs계 해열진통소염제
비마약성 진통제 (CNS작용)
상품명
데노간주
케토락주
바렌탁주
트리돌주
성분 및 함량
Propacetamol HCl
Ketorolac tromethamine
Diclofenac sodium
Tramadol HCl
1g/V
30mg/1ml/A
75mg/2ml/A
50mg/1ml/A, 100mg/2ml/A
적응증
- 외과 수술 후 통증
- 발열의 단기간 치료
- 중등도~중증 급성 통증(수술 후 통증 포함)에 대한 단기요법
- 2세 이상 소아: 마약성 진통제가
금기인 중중의 수술 후 통증- 수술후·외상후 염증 및 동통
- 류마티양 관절염, 골관절염, 강직성 척추염, 급성 통풍, 신 및 간산통- 중등도~중증 급만성 동통,
(각종 암 등) 진단 및 수술 후 동통
용법
용량
성인
- 1회 1~2g, q4hrs 2~4회
IM, IV, IV inf. (Max. 8g/D)
- 초회: 10mg IV, IM
- 유지: 10~30mg q4~6hrs IV, IM
(Max. 90mg/D)
- 투여기간: 2일 이내- 75mg qd IM
- 중증: 75mg bid IM- 1회 50~100mg IV, IM
- 필요시 4~5시간마다 반복
(Max. 400mg/D)
소아
금기
(2세 이상)
- 초회: 0.5~1mg/kg IV
- 유지: 0.5mg/kg q6hrs IV
- 투여기간: 2일 이내신중투여
- 12세 미만: 금기
- 12~18세 편도/아데노이드 절제술 후 금기약동학
Onset
(진통) 8mins
30mins 이내
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(PO) 1hr 이내
Tmax
15mins
(IV) 1~3mins. (IM) 30~60mins
(IV) 5mins
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Duration
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4~6hrs
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5~6hrs
T1/2
3.6hrs
2~9hrs
(IV) 1.4~2.3hrs
(PO) 5.6~6.7hrs
약가
1,530원/V
765원/A
565원/A
(50mg) 300원/A, (100mg) 500원/A
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2019.04.01
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