뇌사란

  • 뇌사 란
  • 대기자 등록 절차

뇌사란 뇌가 어떤 질환이나 외상 때문에 모든 능력이 상실되어 인공호흡기 없이는 스스로 호흡을 못하고 뇌파 검사상 평탄 뇌파를 보이며 어떤 치료를 하여도 도저히 회복될 수 없는 불가역적인 상태를 말합니다.이런 뇌사상태는 수일 내지 길어야 2주안에 신장, 간장, 췌장 등 여러 장기가 기능을 못하게 되면서 심장사에 빠지게 됩니다.2000년 2월 9일부터 “장기 등 이식에 관한 법률” 이 시행되면서 뇌사는 사망으로 인정되고 있으며, 직계 보호자 2인의 동의하에 심장, 간, 췌장, 각막, 조직 등을 기증할 수 있습니다. 또한 2003년 3월 ‘장기 등 이식에 관한 법’ 개정 후 뇌사관리병원에 가산점이 부여되어 신장 1개, 각막2개를 뇌사자 관리병원(HOPO)의 환자 중 선정하게 되었으며 간장대기자에게는 가산점이 부여됩니다.

이런 뇌사상태는 수일 내지 길어야 2주안에 신장, 간장, 췌장 등 여러 장기가 기능을 못하게 되면서 심장사에 빠지게 됩니다.2000년 2월 9일부터 "장기 등 이식에 관한 법률" 이 시행되면서 뇌사는 사망으로 인정되고 있으며, 직계 보호자 2인의 동의하에 심장, 간, 췌장, 각막, 조직 등을 기증할 수 있습니다. 또한 2003년 3월 ‘장기 등 이식에 관한 법’ 개정 후 뇌사관리병원에 가산점이 부여되어 신장 1개, 각막2개를 뇌사자 관리병원(HOPO)의 환자 중 선정하게 되었으며 간장대기자에게는 가산점이 부여됩니다.

뇌사자 이식절차

뇌사장기 대기자 등록

  1. 외래 진료 통해 이식 가능 판정
    신장이식대기자: 신장내과 접수
간장이식대기자: 소화기내과 접수
심장이식대기자: 순환기내과 접수
소장이식대기자: 외과 접수
  2. 각 진료과에서 장기이식센터 상담 의뢰
  3. 장기이식 코디네이터
    • 뇌사자 장기수혜과정 및 이식비용 등 설명
    • 국립장기이식관리센터(KONOS) 등록, 환자 자료 입력 및 등록번호 발급, 장기이식등록비 3만원
  4. 대기기간 중 관리
    • 신장 : 연 1회 교차반응검사용 보관혈액 채혈 적어도 연 1회씩 이식전문의 외래진료 합병증 발생시 이식전문의와 상담
    • 간장 : 중증도에 따라 응급도 조정 등록 적어도 연 1회씩 이식전문의 외래진료 합병증 발생시 이식전문의와 상담

뇌사장기 수혜

  1. 뇌사자 발생시 KONOS (국립장기관리센터 : Korean Network for Organ Sharing)에서 적합한 이식대기자 선정
    a. 신장
    5배수로 선정하여 기증자(뇌사자)와 이식후보환자의 교차반응 검사 실시: 약 6-8시간 소요, 보관혈액사용
    교차반응 검사가 음성인 환자 중 가장 우선순위인 환자가 수혜자로 선정
    b. 간장 및 심장
    혈액형, 환자의 응급도(중한 상태), 체중 고려하여 수혜자 선정
  2. 이식 수혜자 입원
  3. 장기 이송 : 장기적출의료기관(Hospital based Organ Procurement Organization)으로 파견되어 적출 후 이송
  4. 장기 이식

뇌사자 관리비용 송금 (장기이식법에 의한 지정액)

  • 각 장기별 수헤자가 부담
    • 신장 : 각 400만원
    • 간장, 심장, 폐장, 췌장 : 각 380만원
    • 다장기 이식 시 : 각 500만원
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